ارتفاع الصفراء عند الرضع هي حاله تصيب الأطفال الرضع و يكون اصفرار بياض العين و جلد الطفل من ابرز علاماتها وهي بالطبع ليست معدية ولكن قبل أن نعرف أسباب حدوث ارتفاع الصفراء عند الأطفال دعونا نعرف أولا...
ما هي الصفراء ؟
الصفراء أو ما يعرف بصبغه البيليروبين Bilirubin هي ماده تنتج عن تكسير كرات الدم الحمراء ويتخلص الجسم منها من خلال الكبد الذي يوصلها إلى القناة الهضمية ومن ثم تخرج خارج الجسم مع عمليه الإخراج وفي حاله الأطفال حديثي الولادة يكون الكبد غير ناضج بشكل كاف للتخلص من هذه المادة لذا تتراكم في الدم وتسبب اصفرار الجلد والعينين وعادة ما تصيب الصفراء الأطفال الذين يولدون مبكرا قبل إتمام الأسبوع 38 من الحمل و كذلك عدد من الأطفال الذين يعتمدون بشكل أساسي على لبن الأم كمصدر للتغذية.
أعراض ارتفاع نسبه الصفراء
اصفرار الجلد و بياض العين للطفل المولود هي ابرز العلامات التي تشير إلى اصابه الطفل بارتفاع الصفراء و إذا لاحظت الأم هذا الاصفرار يجب التوجه فورا إلي الطبيب وإجراء تحليل الصفراء لمعرفه نسبه ارتفاعها وكذلك سبب ارتفاعها.
أسباب حدوث ارتفاع نسبه الصفراء
في الأطفال حديثي الولادة تتكون كميات كبيره من الصفراء لديهم نتيجة للتكسير السريع عندهم لكرات الدم الحمراء خاصة في الأيام الأولى من حياتهم و لا يستطيع الكبد لديهم التخلص من كل هذه الكمية كما أسلفنا لعدم نضج أكبادهم بشكل كاف و هذا النوع من الصفراء يظهر خلال 3او4 أيام من الولادة و يسمى هذا النوع من الصفراء بالصفراء الفسيولوجية و من الاسم فان هذا النوع هو نوع طبيعي من الصفراء الذي يتلاشى من تلقاء نفسه إذا لم تكن نسبه الصفراء عالية بشكل كبير.
هناك أسباب أخرى تؤدي إلى ارتفاع الصفراء ولكنها أسباب مرضيه وعاده ما تظهر في اليوم الأول من الولادة أو متاخره عن الصفراء الفسيولوجية التي ذكرناها قبل قليل و التي تحدث خلال 3 أو 4 أيام من الولادة و من هذه الأسباب:
عوامل الخطر
من العوامل التي تزيد من فرصه الاصابه بالصفراء لدى الأطفال :
مضاعفات ارتفاع نسبة الصفراء عند الرضع
من مضاعفات ارتفاع نسبه الصفراء:
حدوث تلف في خلايا المخ: فماده الصفراء هذه سامة لخلايا المخ و لكن التدخل العلاجي السريع قد يؤدي إلي إنقاذ الحالة فإذا زادت نسبتها وعبرت إلى المخ قد تتسبب إلي إتلاف خلايا المخ و من أعراض وصول الصفراء إلي خلايا المخ:
اليرقان: وهي المتلازمة التي تنتج عن الاصابه الدائمة لخلايا المخ و من أعراضها:
تشخيص الصفراء
علاج ارتفاع نسبة الصفراء
هناك أكثر من طريقه لعلاج الصفراء نذكر منها:
التغذية الجيدة للطفل الرضيع من أهم العوامل التي تساعد على حمايته من الصفراء بحيث تكون الرضاعة الطبيعية من 8 إلي 12 مره يوميا خاصة في الأيام الأولى من حياه الطفل و للأطفال الذين يعتمدون على اللبن الصناعي يفضل أن يتناولوا 30 - 60 ملي لتر كل 2 - 3 ساعات في الأسبوع الأول.
 |
| الصفراء عند الرضع أسبابها وعلاجها |
ما هي الصفراء ؟
الصفراء أو ما يعرف بصبغه البيليروبين Bilirubin هي ماده تنتج عن تكسير كرات الدم الحمراء ويتخلص الجسم منها من خلال الكبد الذي يوصلها إلى القناة الهضمية ومن ثم تخرج خارج الجسم مع عمليه الإخراج وفي حاله الأطفال حديثي الولادة يكون الكبد غير ناضج بشكل كاف للتخلص من هذه المادة لذا تتراكم في الدم وتسبب اصفرار الجلد والعينين وعادة ما تصيب الصفراء الأطفال الذين يولدون مبكرا قبل إتمام الأسبوع 38 من الحمل و كذلك عدد من الأطفال الذين يعتمدون بشكل أساسي على لبن الأم كمصدر للتغذية.
أعراض ارتفاع نسبه الصفراء
اصفرار الجلد و بياض العين للطفل المولود هي ابرز العلامات التي تشير إلى اصابه الطفل بارتفاع الصفراء و إذا لاحظت الأم هذا الاصفرار يجب التوجه فورا إلي الطبيب وإجراء تحليل الصفراء لمعرفه نسبه ارتفاعها وكذلك سبب ارتفاعها.
أسباب حدوث ارتفاع نسبه الصفراء
في الأطفال حديثي الولادة تتكون كميات كبيره من الصفراء لديهم نتيجة للتكسير السريع عندهم لكرات الدم الحمراء خاصة في الأيام الأولى من حياتهم و لا يستطيع الكبد لديهم التخلص من كل هذه الكمية كما أسلفنا لعدم نضج أكبادهم بشكل كاف و هذا النوع من الصفراء يظهر خلال 3او4 أيام من الولادة و يسمى هذا النوع من الصفراء بالصفراء الفسيولوجية و من الاسم فان هذا النوع هو نوع طبيعي من الصفراء الذي يتلاشى من تلقاء نفسه إذا لم تكن نسبه الصفراء عالية بشكل كبير.
هناك أسباب أخرى تؤدي إلى ارتفاع الصفراء ولكنها أسباب مرضيه وعاده ما تظهر في اليوم الأول من الولادة أو متاخره عن الصفراء الفسيولوجية التي ذكرناها قبل قليل و التي تحدث خلال 3 أو 4 أيام من الولادة و من هذه الأسباب:
- حدوث نزيف داخلي للمولود.
- وجود عدوي بدم المولود.
- اصابه المولود بعدوي فيروسية أو بكتيرية.
- اختلاف فصيلة دم الأم عن فصيلة دم الجنين مما يؤدي إلى انتقال بعض الأجسام المضادة من دم الأم إلى دم الجنين عبر الحبل السري هذه الأجسام لمضاده تؤدي إلى تكسير بعض من كرات الدم الحمراء للجنين مما ينتج عنه زيادة في نسبه الصفراء.
- مشاكل في وظائف الكبد للمولود.
- وجود مشاكل في كرات الدم الحمراء للطفل المولود تؤدي إلى هشاشتها وتكسرها بسرعة.
عوامل الخطر
من العوامل التي تزيد من فرصه الاصابه بالصفراء لدى الأطفال :
- الولاده المبكرة للطفل قبل الأسبوع 38.
- اصابه الطفل بالكدمات أثناء الولادة مما ينتج عنهم تكسير في كرات الدم الحمراء.
- اختلاف نوع فصيلة الدم الأم عن دم الجنين كما أسلفنا.
- الرضاعة الطبيعية فالرضاعة الطبيعية قد تؤدي إلي ارتفاع نسبه الصفراء واستمرارها لفترة قد تتعدي الأسبوعين وقد ينصح بعض الأطباء بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية لمده يوم أو يومين واستبدالها بالرضاعة الصناعية ولكن ليس من المفضل ذلك لأهمية لبن الأم كم أن الطفل قد يفضل اللبن الصناعي علي لبن الأم و يمتنع عنه بعد ذلك.
مضاعفات ارتفاع نسبة الصفراء عند الرضع
من مضاعفات ارتفاع نسبه الصفراء:
حدوث تلف في خلايا المخ: فماده الصفراء هذه سامة لخلايا المخ و لكن التدخل العلاجي السريع قد يؤدي إلي إنقاذ الحالة فإذا زادت نسبتها وعبرت إلى المخ قد تتسبب إلي إتلاف خلايا المخ و من أعراض وصول الصفراء إلي خلايا المخ:
- حدوث خمول وكسل للطفل
- صعوبة في الاستيقاظ من النوم.
- بكاء شديد.
- ضعف في التغذية أو فقد القدرة على مص ثدي الأم.
- انحناء الجسم والرقبة إلى الخلف.
- الاصابه بالحمى.
اليرقان: وهي المتلازمة التي تنتج عن الاصابه الدائمة لخلايا المخ و من أعراضها:
- حركات لا اراديه وغير متحكم فيها.
- فقدان السمع.
- عدم نمو مينا الأسنان.
- نظر الطفل لأعلى بشكل دائم.
تشخيص الصفراء
- يشخص الطبيب الصفراء من خلال الفحص الجسدي وملاحظة تغير لون الطفل وبياض عينيه.
- عمل تحليل الدم لمعرفه نسبه ارتفاع الصفراء فالنسبة الطبيعية تبلغ في اليوم الأول حوالي 5.2 مجم/ديسليتر.
- استخدام جهاز يستطيع التنبؤ بزيادة نسبه الصفراء من خلال الجلد.
علاج ارتفاع نسبة الصفراء
هناك أكثر من طريقه لعلاج الصفراء نذكر منها:
- اذا كانت نسبه ارتفاع الصفراء مقبولة فإنها لا تحتاج إلى علاج فالرضاعة الطبيعية الكافية تكفى وحدها حيث تنخفض نسبه الصفراء وحدها خلال أيام و من الأخطاء الشائعة تعريض الطفل للمصباح النيون المنزلي فهذا الضوء ليس له أي تأثير في العلاج لان الضوء الذي يستخدم في الحضانة مختلف عن هذا الضوء المنزلي.
- إذا كانت نسبه الصفراء عالية فان الطفل قد يضطر إلى دخول الحضانة و التعرض للعلاج بالضوء الذي يؤدي إلى تكسير هذه الصفراء.
- في الحالات الشديدة يتم تغيير الدم الطفل للتقليل من نسبه الصفراء التي تكونت وكذلك نسبه الأجسام المضادة التي قد تكون عبرت إلى دم الطفل من دم الأم عبر المشيمة نتيجة إلى اختلاف فصائل دمهما.
التغذية الجيدة للطفل الرضيع من أهم العوامل التي تساعد على حمايته من الصفراء بحيث تكون الرضاعة الطبيعية من 8 إلي 12 مره يوميا خاصة في الأيام الأولى من حياه الطفل و للأطفال الذين يعتمدون على اللبن الصناعي يفضل أن يتناولوا 30 - 60 ملي لتر كل 2 - 3 ساعات في الأسبوع الأول.
كلمات البحث
الصفراء عند حديثي الولادة ونسبتها
هل الصفراء عند الرضع معدية
متى تنتهى الصفراء عند الاطفال
علاج الصفراء في المنزل
كم تستمر الصفراء عند الاطفال